Диспансеризация — это не формальный медосмотр, а продуманная система, которая помогает вовремя заметить скрытые угрозы. Ведь многие серьёзные заболевания — гипертония, сахарный диабет, онкологические патологии — на ранних этапах никак себя не проявляют. Именно поэтому так важно не ждать появления симптомов, а выявлять риски заранее, когда лечение даёт максимальный эффект.
В рамках диспансеризации проводится целый комплекс исследований: измеряют артериальное давление и индекс массы тела, берут анализы крови на глюкозу и холестерин, делают ЭКГ и флюорографию, проводят онкоскрининг (маммографию, анализ крови на ПСА, анализ для выявления колоректального рака). При необходимости пациента направляют на консультации к профильным специалистам. Такой подход позволяет не просто констатировать наличие болезни, а увидеть предпосылки к её развитию и скорректировать их ещё до того, как ситуация станет критической.
График обследований выстроен с учётом возраста и естественных изменений рисков для здоровья. С 18 лет рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр. Диспансеризацию проводят раз в 3 года для людей до 39 лет (в 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 и 39 лет). После 40 лет обследования становятся ежегодными, т.к. именно в этот период существенно возрастает вероятность развития хронических заболеваний, и регулярный контроль особенно необходим.
Важно, что государство поддерживает стремление людей следить за здоровьем: закон даёт право на освобождение от работы для прохождения диспансеризации. Все сотрудники могут взять 1 день, а предпенсионеры и работающие пенсионеры — 2 дня.
Особое внимание сегодня уделяется и репродуктивному здоровью. С 2024 года граждане в возрасте от 18 до 49 лет в рамках профосмотра или диспансеризации могут пройти специальное обследование, направленное на оценку репродуктивного здоровья. Это важно для обоих партнёров, ведь нередко проблемы с зачатием связаны не только с женским, но и с мужским здоровьем, а многие состояния долгое время протекают бессимптомно. Обследование репродуктивного здоровья проводится в два этапа. На первом этапе женщины проходят осмотр у акушера-гинеколога, пальпацию молочных желёз, микроскопическое и цитологическое исследование мазков. Мужчины на этом этапе консультируются с урологом либо хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья. Если по итогам первого этапа выявляются отклонения, то пациента направляют на более углублённую диагностику. Для женщин это может быть УЗИ органов малого таза и молочных желёз, дополнительные лабораторные анализы и повторный осмотр, для мужчин — спермограмма, УЗИ предстательной железы и органов мошонки, а также повторная консультация специалиста. Статистика подтверждает ценность такого подхода: только за 9 месяцев текущего года оценку репродуктивного здоровья прошли более 110 тысяч жителей республики, свыше 27 тысяч из них были направлены на второй этап для дополнительного обследования. Эти цифры говорят о том, насколько важно вовремя выявлять факторы риска и не откладывать визит к врачу.
Пройти диспансеризацию можно в поликлинике по месту прикрепления либо с помощью мобильных медицинских бригад — они проводят обследования прямо на рабочих местах. Всё, что нужно для участия, — паспорт и полис ОМС. Никаких дополнительных направлений не требуется: сотрудники регистратуры помогут сориентироваться и записаться на нужные исследования.
Кроме того, при наличии факторов риска (курение, избыточная масса тела, злоупотребление алкоголем) пациентов могут направить в Центры здоровья, где для них составят индивидуальную программу здорового образа жизни.
Л. Агеева, гл. специалист по медпрофилактике Минздрава Чувашии.
